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Publié le 13.06.2018
En plus de fournir un aperçu des procédés chirurgicaux les plus fréquents, cet article explique l’importance de la collaboration interdisciplinaire entre le centre bariatrique et le médecin de famille, ainsi que le rôle essentiel du suivi à vie au cabinet du médecin de famille, qui est décisif pour le succès à long terme de la chirurgie de l’obésité.
Tableau 1: Conditions de base pour la prise en charge des coûts d’une intervention bariatrique par les caisses-maladies chez les adultes d’après les directives de la SMOB. |
IMC supérieur à 35 kg/m2 |
Un traitement adéquat de réduction pondérale de 2 ans est resté inefficace |
Consentement écrit à l’obligation de suivi de 5 ans dans un centre accrédité |
Réalisation de l’opération dans un centre certifié |
Tableau 2: Critères d’exclusion à la chirurgie bariatrique. |
Coronaropathie instable |
Insuffisance rénale prononcée (créatinine >300 umol/l) |
Cirrhose hépatique Child B/C |
Maladie de Crohn (contre-indication relative à une dérivation gastrique, mais pas à une gastrectomie sleeve) |
Embolie pulmonaire récente et/ou thrombose veineuse au cours des 6 derniers mois |
Affection tumorale (contre-indication relative) |
Maladie psychiatrique grave nécessitant un traitement, avec décompensations récidivantes au cours des 2 dernières années |
Abus de substances chronique et continu (drogues, alcool) |
Manque d’observance |
Grossesse |
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