Was verbindet verschollene Überweisungsberichte und ein schiefes Schloss Chillon?

Junge Forschende der AIM im Porträt

Die Schweiz ist eine Forschungsnation – dazu tragen auch Forschende in der Allgemeinen Inneren Medizin (AIM) bei. Wann entscheiden sich Internistinnen und ­Internisten für eine Karriere in der Forschung? Was war ihre Motivation und was raten sie jungen Internistinnen und Internisten, die nicht sicher sind, ob sie eine akademische Laufbahn einschlagen sollen? Diese Fragen haben wir Schweizer Forschenden gestellt, darunter Dr. med. Manuel Blum, Mitglied der SGAIM-Forschungskommission, der mit der OPERAM-Studie zeigen konnte, dass 9 von 10 älteren und multimorbiden Patientinnen und Patienten teils unnötige oder ungeeignete Medikamente erhalten und man diese erfolgreich vermindern kann ohne Auswirkungen auf den Gesundheitszustand.

Die grösste medizinische Fach­gesellschaft fördert Forschung mit wissenschaftlichen Preisen

Die SGAIM fördert Forschung und Innovation im Bereich der Allgemeinen Inneren Medizin. Dies unter anderem mit der jährlichen Vergabe von wissenschaftlichen Preisen. Anlässlich des diesjährigen Herbstkongresses der SGAIM in Interlaken wurden vier Forscherinnen für ihre Forschungsprojekte zum Wohlbefinden, der Arbeitszufriedenheit und der Gesundheit von Fachärztinnen und Fachärzten der AIM durch die SGAIM Foundation und eine Nachwuchsforscherin für die beste wissenschaftliche Arbeit mit dem SGAIM-Preis gewürdigt.

«Eine effektive und zeitnahe ­Information dient der Behandlungskontinuität und reduziert ungemütliche Überraschungen»

Als Assistenzärztin auf dem Notfall registriere ich oft, dass Patientinnen und Patienten häufig nicht ausreichend über ihre Diagnosen und Medikamente Bescheid wissen. Die Medikamentenliste ist zudem im Notfall meist nicht auffindbar. Da sich diese Patientengruppe (meist die Polymorbiden mit konsekutiver Polypharmazie) typischerweise ausserhalb der Praxisöffnungszeiten – insbesondere auch nachts oder am Wochenende – vorstellen, birgt dieser Informationsmangel oft Verunsicherungen und Gefahren.

Qualität: Tour d’horizon

Welche Aufgaben übernimmt die neue eidgenössischen Qualitätskommission? Wie positioniert sich die SGAIM und woran arbeitet die SGAIM Qualitätskommission? Führt eine bessere Vernetzung innerhalb der Grundversorgung zu besserer Qualität der Versorgung? Antworten auf diese Fragen lieferte die Session «Tour d’horizon» im Rahmen des diesjährigen Herbstkongress der SGAIM «Medicine on Fire» vom 16. September 2021 in Interlaken.

Regionale Delegierte – neue ­Legislatur 2022–2024

Verkürzter Spitalaufenthalt durch eine optimierte interprofessionelle Zusammenarbeit

Im Rahmen der multizentrisch durchgeführten In-HospiTOOL Studie konnte erstmals an einem breiten multimorbiden Pa­tientenkollektiv gezeigt werden, dass eine zielgerichtete interprofessionelle Zusammenarbeit, unterstützt durch eine im klinikinternen Dokumentationssystem integrierte elektronische Interaktionsplattform, die Liegedauer von komplexen internistischen Patient:innen reduziert. Die zeitgleich unveränderte Spitalsterblichkeit sowie Wiedereintrittsrate unterstreichen die Interventionssicherheit.

Schnittstelle zwischen Spital und Praxis – ein Dialog aus zwei Blickwinkeln

Probleme an den Schnittstellen gibt es verschiedene. Dr. med. Andrea Krayenbühl, Fachärztin FMH Allgemeine Innere Medizin, und Dr. med. Alexander Turk, Chefarzt Innere Medizin, zeigen ihre Sichtweisen und erläutern, wieso die Kommunikation zwischen den Schnittstellen so wichtig ist.

Schnittstellen und Kooperation von interdisziplinären und interprofessionellen Teams in der Medizin

Im Rahmen der heute zunehmenden Multimorbidität und der breit gefächerten spezialisierten Medizin ist der Beizug von Ärzt:innen sowie Therapeut:innen verschiedener Fachdisziplinen für die Behandlung vieler Patient:innen sozusagen zum Normalfall geworden. Eine zuverlässige Zusammenarbeit von interdisziplinären und interprofessionellen Teams ist ein zentraler Faktor dafür, dass unsere moderne Medizin für einen bestimmten Patienten erfolgreich sein kann.

Chancen und Gefahren der Fragmentierung in der Medizin

Die medizinische Behandlung unserer Patient:innen hat sich in den letzten Jahrzehnten fundamental geändert. Mit dem Fortschreiten der technologischen Entwicklungen, der neuen diagnostischen und therapeutischen Optionen sind auch vormals unheilbare Erkrankungen behandelbar oder können sogar geheilt werden. Der fortschreitende Erfolg in der modernen und zunehmend individualisierten Medizin führt dazu, dass Fachspezialist:innen sich zunehmend in (Teil-)Bereiche ihres Spezialgebietes vertiefen müssen, um in Diagnostik und Behandlung auf dem neusten Stand zu sein.

Schnittstellenprobleme und kritische Zwischenfälle in der Praxis

Wo unterschiedliche Dokumentations- und Kommunikationsmedien aufeinandertreffen, sind Schnittstellenprobleme und Fehler nicht weit weg. Anhand von drei Schweizer Datenquellen mit 371 kritischen Zwischenfällen fanden sich ursächlich in 31% Schnittstellenprobleme; am häufigsten involviert waren Spital, Heim, Spezialist:in Apotheke und Spitex.

Medikationsplan: Weshalb gibt es noch keinen?

Medikationsfehler gehören zu den häufigsten unerwünschten Ereignissen in der Patient:innenversorgung. Mit einem strukturierten, laufend aktualisierten Medikationsplan lässt sich der grösste Teil dieser Fehler verhindern. Umso erstaunlicher ist es, dass solche Pläne in der Schweiz erst wenig genutzt werden. Doch jetzt gibt es eine Lösung, die sowohl für Leistungserbringer wie Patient:innen praktikabel ist. Und auch die Politik hat reagiert.

Kommunikation und Zusammenarbeit stärken für die Verbesserung der Kontinuität der Versorgung

In der Schweiz wird pro Jahr über eine Million Menschen hospitalisiert, 24% davon mehr als einmal. Der Grossteil der Hospitalisierungen steht im Zusammenhang mit Verletzungen und Erkrankungen des Muskel-Skelett- oder Kreislaufsystems. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer im Akutspital ist in den letzten beiden Jahrzehnten um zwei Tage gesunken, und zwar von 7,4 Tagen im Jahr 2004 auf 5,4 Tage im Jahr 2019.

Probleme an der Schnittstelle vom Spital nach Hause

Ein Forschungsprojekt des Instituts für Hausarztmedizin Zürich.

Dipl. Ing. Erich Messer, Schnittchen Blum und Schnittstellen

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