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Publié le 14.06.2017
Tableau 1: Groupes d’âges selon l’OMS. | |
Seniors | 60–75 ans |
Personnes âgées | 76–90 ans |
Personnes très âgées | 91–100 ans |
Centenaires | >100 ans |
Tableau 2: I WATCH DEATH – facteurs qui peuvent provoquer un état confusionnel aigu. | |
I | nfection: Infection des voies urinaires, pneumonie, sepsis, diverticulite, endocardite etc. |
W | ithdrawal: Benzodiazépines, antidépresseurs, opiacés, alcool etc. |
A | cute metabolic: Sodium, calcium, glucose |
T | rauma: Douleurs, traumatismes crâniens, fracture du col du fémur, hémorragies etc. |
C | NS: Démence! Apoplexie, hématome sous-dural, méningo-encéphalite, tumeur |
H | ypoxia: Pneumothorax, BPCO, pneumonie, épanchements pleuraux |
D | eficiencies: Malnutrition, hypovitaminoses (B12; B1; acide folique) |
E | ndocrine: Hyper- ou hypothyroïdie; hypercortisolisme; insuffisance surrénalienne |
A | cute vascular: Syndrome coronarien aigu, artériopathie oblitérante des membres inférieurs, crise hypertensive, ischémie mésentérique |
T | oxin: Anticholinergiques, benzodiazépines, alcool, lithium, anti-inflammatoires non stéroïdiens etc. |
H | eavy metals: Plomb, mercure |
Tableau 3: Schéma thérapeutique chez les patients agités. |
Halopéridol par voie orale 25 gouttes, ou 2,5 mg par voie intramusculaire |
– En l’absence d’amélioration après 30 minutes |
Halopéridol 5 mg Combiné avec la quétiapine 12,5 mg (jusqu’à 100 mg/j) |
– En l’absence d’amélioration après 60 minutes |
Halopéridol 10 mg et lorazépam en prises de 1 mg en cas d’agitation |
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